68岁的蔡先生（化名）是慢性肾衰竭的病人，长期在肾脏科门诊追踪，平常三餐都有配合营养师建议的低钾低磷肾脏病饮食，病况维持稳定；去年除夕夜，全家开心地吃着麻辣火锅，口渴就尽情喝橙汁，大家吃喝得不亦乐乎，不料半夜蔡先生就发病送医，血液中钾离子超标，差点要了老命。

和蔡先生一样，心情好就忘了忌口的病人很多，常常年假要在医院过，或者更糟糕的是要了命，值得慢性病人注意。

香蕉、香瓜、草莓、柳丁等水果含钾量高，慢性肾脏病人要注意，不可短时间内吃太多

蔡太太表示，营养师有告知橙汁是高钾水果汁，肾脏病人不能一下子喝太多，蔡先生直说难得年夜饭全家团圆，一餐放纵没有关系，反正明天不喝就是了，谁知当天半夜他就说胸口非常不舒服，心脏好像快要停止似的，量了血压发现心跳只剩下25下/每分钟，家人赶紧叫救护车送急诊。

抽血报告发现蔡先生的钾离子高达8.5mEq/L（正常值为3.5-5.5mEq/L），心电图也出现窦房阻滞引起的窦室传导异常，急诊医师马上安排到加护病房做紧急血液透析治疗，洗肾后钾离子才回复正常，心跳也恢复到75下/每分钟，经转到普通病房观察3天，情况稳定后出院门诊追踪。

肾脏除了排除体内每天产生的毒素外，也负责维持人体电解质和水分的平衡，然而当肾功能开始变差时，排出钾离子和磷离子的能力就会下降，因此慢性肾脏病患者饮食需要低钾和低磷控制。

橙汁香甜可口，但肾功能不佳的人不要一下子喝太多，以免血钾过高有碍健康

钾离子主要负责人体骨骼肌和心肌的活动，当体内的钾离子偏高时，会恶化心脏正常功能，患者会出现心跳过慢、胸闷、头晕、昏倒的症状，治疗方法给予降钾离子药物治疗，万一出现药物治疗效果不佳或有生命危险时，就必须紧急血液透析治疗。

低钾饮食是慢性肾脏病人很重要的饮食之道，平常烹煮蔬菜前先用水汆烫过，可减少钾离子摄取量，水果类也是含钾成分高的食物，常见的像是香蕉、柳丁、香瓜、草莓等，平常摄取要定量，避免钾离子在体内的含量突然上升。

高血钾一直是慢性肾脏病患者主要猝死的原因，希望患者不管平日或节庆，一定要配合营养师卫教的低钾饮食，饮食控制没有假期，不要短时间内吃进大量高钾食物，万一出现身体不适、心律不整的情况，应马上就医治疗，避免延误病情造成生命危险。